Journée Compétence - Le bureau des entrées

Formation inter-établissements : 01-02/04 ou 07-08/10/2027 Disponible sur mesure (délai 2 mois)

Training created on 1/1/27. Last update on 8/19/26.
Programme version: 1

Next date

4/1/27

Type of training

Distance learning

Training duration

12 hours (2 days)
€840.00 Net of VAT
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Journée Compétence - Le bureau des entrées

Formation inter-établissements : 01-02/04 ou 07-08/10/2027 Disponible sur mesure (délai 2 mois)


Cette formation permet aux agents de maîtriser l'intégralité de la prise en charge du patient dès son admission. Bénéficiez des dernières actualisations dans vos pratiques et d'échanges constructifs entre pairs.

Objectives of the training

  • Être en capacité de gérer la prise en charge administrative du patient
  • Assimiler les règles et circuits de facturation
  • Identifier les spécificités liées à vos pratiques professionnelles

Profile of beneficiaries

For whom
  • Personnels administratifs des bureaux des entrées (directeur, attaché d'administration hospitalière, agents administratifs, adjoints administratifs, adjoints des cadres nouvellement nommés)
Requirements
  • Aucun pré-requis exigé

Training content

1. Le Financement des Établissements publics
  • 1.1 Le paysage sanitaire en France
  • 1.2 La tarification à l’activité 1.2.1 La montée en charge 1.2.2 Son mécanisme 1.2.3 Les financements directement liés à l’activité
  • 1.3 Vers une Sortie du « TOUT T2A »
  • 1.4 Réforme des Urgences
  • 1.5. Le Forfait MRC
  • 1.6. Le maintien d’autres sources de financement Hors activité
  • 1 .7 Financement liés au budget principal
2. Les référentiels de la couverture sociale
  • 2.1 Les régimes/Caisses d’Assurance Maladie & Outils
  • 2.1.1. La notion de Régime et Caisse
  • 2.1.2. Les Régimes
  • 2.1.3. Le Régime Alsace Moselle
  • 2.1.4. Les autres Référentiels & Outils 2.1.4.1. NIR 2.1.4.2. Risque et couverture 2.1.4.3. Code de gestion 2.1.4.4. La présomption 2.1.4.5. Le rang du bénéficiaire 2.1.4.6. CDRI
  • 2.2 La Protection Maladie 2.2.1. PUMA 2.2.2.CSS
  • 2.3. Assurance Maladie Complémentaire & Outils 2.3.1. Notion de Tiers Payant 2.3.2. Comment lire une carte Mutuelle 2.3.3. Les demandes de Prise en Charge 2.3.4.ROC
  • 2.4 La Carte Européenne d’Assurance Maladie CEAM
  • 2.5 L’aide Médicale de l’Etat 2.5.1. Les soins Urgents 2.5.2. L’AME
  • 2.6 Les exonérations
  • 2.6.1 Qui est concerné par l’exonération du ticket modérateur ? A) ALD B) Invalidité C) Art L115 /212 D) ASPA E) Les femmes enceintes dans les 4 mois précédent l’accouchement et 12 jours après F) Accident de travail/ Maladie professionnel G) Nouveau-né dans les 30 premiers jours de vie H) Les détenus
  • 2.6.2. Quels séjours sont concernés ? I) Test de dépistage VIH, Hépatite C J) Diagnostic Stérilité K) Délivrance de contraception pour les mois de 26 ans L) Victime de violence sexuelles chez les mineurs M) Victime d’acte de terrorisme N) Campagne de prévention : cancer du sein/ cancer de l’utérus/ cancer colorectale O) Délivrance de contraception hormonale urgence pour mineur P) IVG Q) Séjour de plus de 30 jours R) Régime Alsace Moselle : cas particulier S) Séjours avec un acte > 120 €/ TMF Ticket Modérateur Forfaitaire
3. Le mécanisme de valorisation des séjours MCO
  • 3.1 Les hospitalisations : 3.1.1. Les éléments liés à l’activité : 3.1.1.1. Recueil de l’information médicale 3.1.1.2. Les niveaux de sévérité 3.1.1.3. Les bornes Hautes et Basses 3.1.1.4. L’importance de la saisie des mouvements 3.1.1.5. L’importance des Modes d’entrée et de Sortie 3.1.1.6. Les prestations entre Etablissements PIE PIA 3.1.1.7. Lien entre les informations administratives et les informations médicales 3.1.1.8. GHM / GHS 3.1.1.9. Des particularités 3.1.1.10. Molécules Onéreuses et Dispositifs implantables 3.1.1.11 Les Transports / Art. 80 3.1.1.12. En synthèse : les éléments liés à l’activité
  • 3.1.2. Le ticket Modérateur : 3.1.2.1. Tarif National Journalier de Prestation TNJP 3.1.2.2. Forfait journalier 3.1.2.3. Ticket Modérateur Forfaitaire
  • 3.1.3. La répartition des séjours valorisés en GHS et en Ticket Modérateur 3.1.3.1. Les séjours d’hospitalisation 3.1.3.2. Les séjours d’hospitalisation pour les patients CVI 3.1.3.3. Les séjours d’hospitalisation pour les patients « SOINS URGENTS » & AME 3.1.3.4. Les séjours d’hospitalisation payés par des assurances privées 3.1.3.5. Les Séjours d’hospitalisation pour des Prestations inter établissement PIE 3.1.3.6. Les séjours d’hospitalisation pour des Prestations Inter Activité PIA
  • 3.1.4. IVG 3.1.4.1. IVG Médicamenteux 3.1.4.2. IVG Instrumentale
  • 3.1.5. Les détenus
  • 3.1.6. Les prestations pour exigences particulières
  • 3.1.7. Les circuits de transmission et Chainage : 3.1.7.1. Valorisation E PMSI : Lien GAM et E-pmsi 3.1.7.2. Tableau bord OVALIDE, E-pmsi 3.1.7.3. Facturation Directe : - L’Assurance Maladie et le B2 - Les Mutuelles et ROC/4 AXES/ NOE
  • 3.1.8. FIDES séjour
4.2 Les consultations et actes externes
  • 4.2.1. Les éléments liés à l’activité: CCAM 4.2.2. Les règles d’associations des actes CCAM 4.2.3. La NGAP 4.2.4. Télémédecine 4.2.5Les Majorations applicables à la NGAP 4.2.6. Les Règles de cumul autorisés 4.2.7. NABM 4.2.8. Les éléments liés à des forfaits : - Forfait TECHNIQUE - Forfaits Urgence - Forfait ATU - Forfait FFM - Forfait APE - Forfaits SE - Forfait FSD - Forfait VDE
  • 4.2.9. Le ticket Modérateur
  • 4.2.10. Les circuits de transmission
  • 4.2.11. Tableau de bord OVALIDE, E-pmsi
  • 4.2.12. FIDES ACE
  • 4.2.13. Le parcours de soins coordonnés
5. Les délais de prescription

Teaching team

Hélène BOURDET-CLEMENT - Directrice pédagogique (h.clement@leh.fr)

Monitoring of implementation and evaluation of results

  • Questionnaire d’identification des besoins (SI INTRA)
  • Questionnaire de pré-formation
  • En début de formation : recueil des attentes des participants
  • En cours de formation : évaluation des acquis (formatives ou sommatives)
  • En fin de formation : évaluations de l'atteinte des objectifs et de la satisfaction des participants à chaud et à froid
  • Remise du certificat de réalisation
  • Compte rendu rédigé par le formateur

Technical and educational resources

  • Exposés théoriques
  • Études de cas et/ou Mises en situation et/ou Séance questions-réponses
  • Avant la formation : dépôt du document pédagogique support de la formation (48 heures avant) en version électronique
  • Accès d'un mois à la base de données de veille et d'information juridique hospitalière (HOPITALEX)

Quality and satisfaction

Prise en compte des évaluations des participants afin d'améliorer en permanence nos offres de formation

Next dates

Journée Compétence - Le bureau des entrées
from 4/1/27 to 4/2/27 distance
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